L'artrosi (osteoartrite o artrosi deformante (DOA), o artrosi deformante) è una malattia delle articolazioni, in cui la cartilagine articolare è interessata nelle fasi iniziali, quindi i muscoli circostanti, i legamenti, i nervi e anche il tessuto osseo sono inclusi nel processo patologico.
L'artrosi è una malattia che si sviluppa a causa di vari motivi. Questi includono disturbi metabolici, traumi, intossicazioni, ecc.
I pazienti di solito chiamano "artrosi" qualsiasi malattia articolare in cui si osservano dolore, limitazione della mobilità e altri disagi nell'area di una o più articolazioni, il che non è sempre vero. L'artrosi e i dolori associati si sviluppano a seguito dell'"invecchiamento" delle articolazioni, per l'influenza di vari fattori negativi, tuttavia, le cause del dolore articolare possono essere infezioni e lesioni, e in questi casi si tratta di altre patologie .
Statistiche dell'artrosi
Fino al 70% dei pazienti alla reception di un medico generico, terapeuta, neurologo, chirurgo, reumatologo lamenta dolori articolari. Molto spesso si tratta di dolori nella parte bassa della schiena e nell'area delle grandi articolazioni (ginocchio, anca). In tutto il mondo, fino al 70% dei casi di disabilità a lungo termine sono rappresentati dall'osteoartrosi. Molti pazienti - fino al 10% di coloro che cercano aiuto da un medico a causa dell'artrosi avanzata ricevono disabilità e hanno bisogno di un aiuto costante. L'artrosi è una delle ragioni principali per la partenza prematura di una persona da una vita sociale a tutti gli effetti, nelle statistiche è seconda solo alla malattia coronarica.
La probabilità di sviluppare l'artrosi aumenta con l'età: nelle persone sopra i 50 anni si verifica nel 27% dei casi, nelle persone anziane sopra i 70 anni la prevalenza è del 97%, a causa del carico cumulativo legato all'età sulle articolazioni e alla scadenza del loro normale funzionamento.
Cause e sviluppo
Il fattore principale nello sviluppo dell'artrosi è la malnutrizione della cartilagine articolare, che porta alla sua distruzione. Non è così importante il motivo per cui ciò accade (grande sovrappeso, sport professionistico, abitudini lavorative, disturbi ormonali, difetti congeniti delle articolazioni, ecc. ), il risultato è lo stesso:
- iniziano i cambiamenti nella cartilagine articolare che portano a una perdita di elasticità; le microfratture compaiono nello spessore della cartilagine;
- l'afflusso di sangue all'articolazione viene interrotto, la produzione di liquido articolare diminuisce, la meccanica dell'articolazione cambia;
- quindi sono coinvolte tutte le strutture dell'articolazione, i muscoli adiacenti, le terminazioni nervose.
I disturbi degenerativi elencati portano allo sviluppo di sintomi di artrosi e la malattia "inizia" nel momento in cui il carico meccanico costante diventa proibitivo per l'articolazione (o le articolazioni) e avvia i processi della sua distruzione.
Sintomi di artrosi art
A differenza di altre patologie articolari, l'artrosi si sviluppa nel corso di molti anni, a lungo termine e impercettibile per l'uomo. Nel momento in cui il corpo segnala un problema all'articolazione con un forte dolore, il processo patologico in esso è già iniziato.
Il dolore è il sintomo principale dell'artrosi (artrosi), nelle fasi iniziali il dolore è poco pronunciato, debole, più paragonabile al disagio. Le spiacevoli sensazioni alle articolazioni che si verificano dopo il carico scompaiono da sole, senza alcun intervento medico o farmacologico, ma diventano rapidamente evidenti e limitano la normale mobilità della persona.
Il dolore può verificarsi anche a riposo o all'inizio del movimento (il cosiddetto "inizio"), ad esempio, al mattino dopo il sonno o dopo essere stato seduto a lungo durante il giorno in una posizione, passare durante il movimento. Anche i dolori del riposo notturno sono caratteristici dell'artrosi, che diminuiscono rapidamente anche con l'inizio dell'attività fisica. I pazienti con problemi articolari di solito dicono che per eliminare il disagio è necessario "allungare le ossa", "svegliare le articolazioni", che, in generale, caratterizza abbastanza accuratamente questa condizione.
Le sensazioni dolorose sorgono non solo a causa di disturbi nel lavoro dell'articolazione stessa. Quando tutti i componenti dell'articolazione, i muscoli e le terminazioni nervose sono coinvolti nel processo, il dolore diventa vario e lancinante: "sparare" lungo il nervo, diffondendosi attraverso il muscolo. L'afflusso di sangue alle articolazioni, ai nervi, ai muscoli è disturbato, i cambiamenti degenerativi si verificano rapidamente in essi.
Limitazioni temporanee o permanenti della mobilità articolare (contratture) si sviluppano a causa di gravi alterazioni patologiche nei tessuti articolari e muscolari. Ad esempio, con l'artrosi delle articolazioni dell'anca, l'arto è accorciato, il bacino è "inclinato" e la colonna vertebrale è curva.
Lo scricchiolio delle articolazioni nelle fasi iniziali è quasi invisibile, ma man mano che la malattia progredisce durante il movimento, diventa costante. Questo sintomo preoccupa psicologicamente i pazienti con artrosi ancor più del dolore, poiché indica disturbi gravi, in particolare l'invecchiamento del corpo e dell'apparato locomotore.
Nelle fasi successive dell'artrosi si verifica la deformazione articolare, che è associata alla perdita di tutte le superfici articolari con curvatura, crescita ossea, diminuzione della quantità di fluido articolare e sublussazione articolare.
Fasi
A seconda della gravità dei sintomi, si distinguono diverse fasi dell'osteoartrite.
Nella prima fase, il dolore a riposo e con uno sforzo moderato è assente, appare solo dopo un carico elevato (forma fisica, trasporto di carichi pesanti, corsa) o dopo una lunga posizione statica. Una persona non sperimenta restrizioni e difficoltà di movimento. Non è richiesto alcun trattamento farmacologico.
Nella seconda fase, il dolore è pronunciato e costante, si manifesta rapidamente sotto l'influenza di fattori provocatori (camminata lunga, attività fisica), non va via da solo. Il paziente è limitato nei movimenti, la mobilità di alcune articolazioni è fortemente limitata: il ginocchio, l'anca e altri. È necessaria l'assistenza medica, deve essere prescritto un regime di trattamento, compresi farmaci e metodi non farmacologici.
Nella terza fase, il paziente si muove con difficoltà, ha bisogno di cure costanti, il dolore è lancinante. Di norma, per ripristinare la qualità della vita, sono necessari un trattamento chirurgico (endoprotesi) e una fisioterapia massiccia.
I sintomi dell'osteoartrite compaiono in giovane età e in questo caso è necessario non ignorarli, ma consultare un medico. Un trattamento tempestivo sosterrà la normale funzione articolare e aiuterà a prevenire la rapida progressione della malattia.