Il dolore articolare (artralgia) è un sintomo importante nella diagnosi di numerose malattie. Lei è la prima a dire che sono iniziati seri cambiamenti nella giunzione delle ossa.
Di solito con l'artralgia non si verificano gonfiore, curvatura, forte dolore alla palpazione o arrossamento. Per restrizioni significative nella mobilità grandi articolazioni neanche il paziente si lamenta. Accade anche che anche un esame radiografico non permetta di vedere segni di infiammazione. Ma ciò non rende innocente l’artralgia (dolore articolare). sintomo: può segnalare gravi lesioni organiche e persino malattie non correlate allo stato dell'articolazione stessa.
Come mostrano le statistiche, dolore dentro articolazioni delle mani e le gambe iniziano a dare fastidio a una persona su due oltre i 40 anni. Per le persone oltre i 70 anni, malattie muscolo-scheletrico sono ancora più comuni - nel 90% dei casi.
Cause di dolore articolare
Uno dei principali ragioni il problema è l'infezione acuto infezione. Dolorante il dolore può verificarsi sia prima che compaiano i primi sintomi della malattia, sia nelle sue fasi iniziali. In caso di infezione dolori tutte le articolazioni del corpo. La mobilità è preservata in loro.
Post-infettivo acuto il dolore articolare si fa sentire dopo:
- infezioni urogenitali;
- malattie intestinali.
Le cause della malattia includono anche: sifilide secondaria, tubercolosi, endocardite. Se nel corpo umano sono presenti focolai di infezioni croniche - nei dotti biliari, nei reni, negli organi pelvici, con infezioni parassitarie - può anche rompere le articolazioni.
L'artralgia (dolore articolare) spesso conferma la presenza di malattie reumatiche. In questo caso, la sindrome del dolore è associata a cambiamenti delle condizioni meteorologiche. Più spesso, il paziente avverte un forte disagio nelle grandi articolazioni degli arti inferiori. Al mattino soffre del fatto che non riesce ad alzarsi immediatamente e a camminare velocemente, a causa del dolore e della sensazione di rigidità alle articolazioni.
Se il dolore è parossistico, si manifesta inaspettatamente, si intensifica durante il giorno e persiste per diversi giorni, mentre piagnucola si può sospettare l'artrite gottosa di una sola articolazione (i cristalli di acido urico si accumulano nelle strutture articolari).
Se il dolore aumenta molto lentamente, interessando le grandi articolazioni esposte allo stress (più spesso il ginocchio o l'anca), intensificandosi con l'attività fisica e/o accompagnato da rigidità mattutina, si può ipotizzare lo sviluppo di artrosi (il vecchio nome artrosi), cioè processi degenerativi-distrofici nell'articolazione.
Cause comuni di dolore articolare:
- patologia della tiroide;
- dipendenza dal tempo;
- avvelenamento da metalli pesanti;
- lesioni fisiche frequenti;
- uso a lungo termine di alcuni farmaci;
Classificazione del dolore articolare
Esistono diverse classificazioni del dolore articolare. In base al criterio di localizzazione si distinguono:
- monoartralgia (è interessata solo un'articolazione);
- oligoartralgia (dolore diversi allo stesso tempo articolazioni - ma non più di cinque);
- poliartralgia (il disagio è presente in più di 5 articolazioni del corpo).
Inoltre, tenendo conto della posizione delle articolazioni, l'artralgia può essere generale e localizzata. A seconda della natura della lesione, la patologia può essere non infiammatoria o infiammata.
Il dolore manifestato nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico è convenzionalmente suddiviso in:
- partenza (appare proprio all'inizio del movimento);
- meccanico (conseguenza di fare esercizi, camminare a lungo, correre);
- riflesso (annotato in aree dove, infatti, non ci sono cambiamenti patologici);
- notturno (disturba durante il riposo notturno).
Altri dolori articolari possono includere:
- opaco e tagliente;
- permanente e transitorio;
- debole, moderato e intenso.
La postinfiammatoria e la pseudoartralgia sono divise in gruppi separati.
Diagnosi del dolore articolare
Per capire perché mi fanno male le articolazioni delle gambe? mani, il medico prescrive al paziente di sottoporsi a una serie di procedure diagnostiche. Per cominciare, vengono eseguiti test di laboratorio:
- Esame del sangue generale. Permette di rilevare deviazioni tenendo conto della natura del danno articolare e del grado della sua gravità. Un aumento della velocità di eritrosedimentazione, che conferma la presenza di infiammazione, con un numero normale di leucociti è un segno di patologia reumatica. Se i leucociti, al contrario, sono elevati, il dolore prevale nella colonna vertebrale e nelle singole articolazioni, è molto probabile che la natura della malattia sia infettiva.
- Esame del sangue biochimico. Per l'infiammazione delle articolazioni, esaminano i livelli di proteina C-reattiva, fibrinogeno, proteine totali, sieromucoide, reazione alla difenilammina, nonché alcuni altri indicatori che confermano una diagnosi reumatica.
Inoltre possono essere prescritti i seguenti esami:
- Radiografia. È obbligatorio per le articolazioni dolorose, poiché senza fotografie il medico non può effettuare una diagnosi differenziale e valutare l'entità del danno al sistema scheletrico.
- Tomografia computerizzata. Utilizzato per studiare la posizione delle aree infiammate.
- Immunoelettroforesi. Un ulteriore tipo di diagnosi che mostra quanto si è diffusa l’artrite reumatoide.
- Artroscopia. Durante la procedura, lo specialista esamina visivamente la struttura dell'articolazione del ginocchio, la sua struttura e preleva un campione di tessuto dall'area desiderata.
- Scansione di radionuclidi. Efficace nelle prime fasi delle malattie articolari.
- Artrografia. Il medico inietta speciali agenti di contrasto nell'articolazione (il contrasto non può essere utilizzato). Cambiare l'immagine iniziale gli dà l'opportunità di giudicare la presenza di parti interessate in parti dell'articolazione difficili da raggiungere.
Se il medico lo ritiene necessario, viene eseguita una biopsia.
Trattamento del dolore articolare
Trattamento l'artralgia sarà efficace solo se i medici scoprono la causa del sintomo e determinano quale malattia segnala. Per alleviare l'infiammazione, al paziente può essere prescritto:
- Condoprotettori. Rallentano la progressione dell’osteoartrosi, bloccano l’ulteriore distruzione della cartilagine articolare e riducono l’infiammazione. Un esempio di farmaci di questo gruppo sono i farmaci combinati contenenti 2 componenti della cartilagine, le sostanze condroitina e glucosamina in dosaggi terapeutici, condroitin solfato 1200 mg, glucosamina 1500 mg, sotto forma di capsule. Questi componenti attivano processi rigenerativi nella cartilagine, grazie ai quali il dolore scompare gradualmente e le condizioni del paziente migliorano.
- Farmaci antinfiammatori non steroidei. Elimina il dolore e previene la diffusione di reazioni infiammatorie. Normalizza la temperatura corporea.
- Rilassanti muscolari. Progettato per ridurre al minimo la rigidità dei muscoli scheletrici.
- Farmaci antibatterici. Utilizzato per l'artrite di natura infettiva.
- Complessi vitaminici e minerali. Per il normale funzionamento delle articolazioni e il loro rapido recupero sono necessarie le vitamine A, E, C e del gruppo B. Importanti sono anche il selenio, il calcio, ecc.
- Ormoni, steroidi. Vengono utilizzati se l'articolazione è molto infiammata e il trattamento farmacologico è risultato inefficace.
Parallelamente all'assunzione di pillole, alla somministrazione intramuscolare e endovenosa di farmaci, al paziente possono essere prescritti unguenti riscaldanti, analgesici e antinfiammatori.
Se il dolore è insopportabile, può essere eseguito un blocco nervoso. Durante la procedura vengono utilizzati potenti farmaci che aiutano a dimenticare i sintomi dell'artralgia per lungo tempo.
Ulteriori metodi per trattare il dolore articolare includono:
- terapia fisica;
- massaggio;
- terapia manuale;
- meccanoterapia;
- trazione articolare mediante attrezzature speciali;
- dieta.
Le procedure fisioterapeutiche sono indicate per il paziente:
- Terapia con onde d'urto;
- ozonoterapia;
- fonoforesi;
- miostimolazione e alcuni altri.
Trattamento chirurgico
In casi complessi è impossibile eliminare il disagio nell’area di una o più articolazioni utilizzando metodi non invasivi. Quindi si consiglia al paziente di sottoporsi a un intervento chirurgico. Potrebbe essere:
- Debridement artroscopico. Il chirurgo esegue piccole incisioni e le utilizza per rimuovere il tessuto morto dalla cavità articolare. L'operazione prevede l'uso di moderne apparecchiature endoscopiche.
- Foratura. Usando un ago speciale, il medico estrae il liquido accumulato dall'articolazione.
- Osteotomia periarticolare. Per ridurre il carico e migliorare la mobilità dell'articolazione interessata, il medico lima le ossa articolari in modo che crescano insieme con una certa angolazione.
- Endoprotesi. Un intervento molto serio, a cui si ricorre solo se non è più possibile ripristinare l'articolazione. Quindi viene invece installata una protesi.
Il medico decide individualmente quale metodo di trattamento del dolore articolare è indicato per un particolare paziente, tenendo conto dell'età, dell'anamnesi, dei sintomi e di alcuni altri fattori.
Prevenzione
Per evitare danni articolari, è necessario prestare la massima attenzione a una corretta alimentazione. La tua dieta quotidiana dovrebbe contenere tutte le vitamine e i minerali necessari. Il cibo spazzatura dovrebbe essere evitato. Devi bere circa 2 litri di acqua potabile pulita al giorno: questo ha un effetto positivo sul funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.
È anche importante:
- non raffreddare eccessivamente;
- condurre uno stile di vita attivo;
- abbandonare le cattive abitudini;
- dormire almeno 8 ore al giorno;
- fare passeggiate regolari all'aria aperta;
- evitare di rimanere a lungo nella stessa posizione.
Se si verifica fastidio all'articolazione, è necessario sottoporsi a un esame. Se sospetti un processo infiammatorio, non dovresti automedicare.